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【科普】宮頸機(jī)能不全的超聲診斷
2021-11-16 | 萬(wàn)源市中心醫(yī)院
近年來(lái),隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷提升,我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的技術(shù)水平隨之得到了改善,從而有效推動(dòng)了各類(lèi)技術(shù)的合理應(yīng)用。其中,作為常見(jiàn)的技術(shù)形式之一,超聲診斷技術(shù)通過(guò)超聲波在人體內(nèi)不同的傳播速度形成影像,幫助臨床醫(yī)生對(duì)患者身體的了解。超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)有很多,這種檢查不具有輻射性,而且適用于多種部位的檢查,例如對(duì)女性宮頸的檢查,超聲波無(wú)疑不是最好的選擇,它能給大家及時(shí)患者體內(nèi)的健康情況,這對(duì)醫(yī)療、護(hù)理有著巨大的幫助,成為了醫(yī)療中不可或缺的影像醫(yī)學(xué)的一種手段。對(duì)于女性而言,擁有一個(gè)健康的子宮不僅防止疾病的侵染,還能夠維持女性年輕的容顏,所以,能夠及時(shí)地檢查出子宮存在的問(wèn)題,及時(shí)加以治療,對(duì)患者的健康也起著是很重要的作用。超聲診斷在這類(lèi)疾病的檢查中存在著不可或缺的地位。
一、超聲檢測(cè)
(一)超聲檢測(cè)的原理及優(yōu)勢(shì)
在臨床檢測(cè)過(guò)程中,超聲檢測(cè)技術(shù)是通過(guò)聲波來(lái)傳達(dá)身體健康情況等一些信息,從而得到想要的醫(yī)療效果,包括醫(yī)學(xué)上面的B超、彈性成像或者彩超的超聲檢測(cè),這些都屬于超聲檢查。超聲檢查適用于很多部位,例如頸部的甲狀腺以及頸動(dòng)脈、乳腺甚至肝臟、脾胃、子宮等的檢查都離不開(kāi)超聲檢查。它的原理就是由一個(gè)超聲波傳感器發(fā)射到人體,并且透過(guò)身體的各個(gè)組織器官,最終通過(guò)顯示器對(duì)于聲波回聲進(jìn)行可視化展現(xiàn)。研究人員表示,該技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于,由于它是通過(guò)超聲波傳導(dǎo)的方式來(lái)反饋信息,因此,其本身就是一種聲波的形式,所以它是沒(méi)有放射性的,并且聲波的反饋是實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的,信息反饋及時(shí),并且它是無(wú)創(chuàng)型的檢查,所以更具有廣泛性,可以用來(lái)檢查全身的大多數(shù)器官,由于它的安全性,所以更多用來(lái)檢查胎兒的健康情況,從而輔助醫(yī)生對(duì)胎兒的了解。那么超聲檢查便成為了醫(yī)學(xué)方面不可替代的輔助醫(yī)療模式。
(二)超聲檢查的局限性
由于超聲檢查的原理本身就是由超聲波的傳遞從而反饋給醫(yī)生的信息,所以伴隨著利益,必然會(huì)有它的局限性,因?yàn)槌暡〞?huì)被身體內(nèi)的骨骼甚至是體內(nèi)的氣體所遮擋,這就好比把超聲波當(dāng)成自己的眼睛,如果被一些東西擋住了,那就看不到東西后面的東西了,超聲檢查也是如此,超聲波被骨骼或者氣體阻擋住了,那想檢查骨骼后面的健康情況就成了難解的問(wèn)題了,比如充氣的肺組織,或者是說(shuō)膽總管的下段部分,都會(huì)被氣體所阻擋,或者說(shuō)腦部的檢查,超聲檢測(cè)就束手無(wú)策了。或者說(shuō)對(duì)孕婦的檢查中,由于受到孕婦骨骼與體內(nèi)氣體等因素的影響,因此,其往往存在一定的局限性。對(duì)于,相關(guān)調(diào)查顯示,甚至連胎兒的體位、羊水的多少以及孕婦肚子上的脂肪厚度都有影響,這些都將會(huì)干擾檢查結(jié)果的準(zhǔn)確程度,從而造成誤判。
二、宮頸機(jī)能不全的超聲診斷
(一)宮頸機(jī)能不全的定義
宮頸機(jī)能不全類(lèi)疾病指的就是女性在懷孕中期宮頸由于受到相關(guān)因素的影響而無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)于正常妊娠需求維系目的的問(wèn)題。相關(guān)調(diào)查顯示,孕婦在懷孕中期的超聲檢查發(fā)現(xiàn),隨著患者的宮頸長(zhǎng)度的縮短,早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增加,但是目前對(duì)宮頸機(jī)能不全的診斷還是不夠充分的。這類(lèi)患者的平滑肌、彈性纖維組織都略少于正常值,導(dǎo)致患者的宮頸呈現(xiàn)出病理性松弛,致使胎膜出現(xiàn)早破使孕婦體內(nèi)不成熟胎兒的娩出。如果沒(méi)有采取有效的治療,這類(lèi)患者的每次妊娠都會(huì)出現(xiàn)相同的問(wèn)題。對(duì)于孕婦而言,由于受到該病的影響,其往往容易出現(xiàn)流產(chǎn)問(wèn)題。此外,部分研究資料指出,子宮內(nèi)乙烯雌酚暴露史與宮頸發(fā)育不良也是該問(wèn)題的重要誘因。
(二)宮頸機(jī)能不全的超聲征象
在對(duì)于宮頸機(jī)能不全類(lèi)疾病的檢測(cè)中,超聲檢測(cè)起著重要的作用,那么在超聲檢測(cè)中,這類(lèi)患者的圖像主要表現(xiàn)為宮頸的長(zhǎng)度小于3cm,而正常的宮頸長(zhǎng)度是大于3cm的,同時(shí),宮頸機(jī)能不全患者的宮頸內(nèi)口不是關(guān)閉狀態(tài)的,而是擴(kuò)張開(kāi)口大于1-2cm。而且宮頸機(jī)能不全患者的宮頸一般都會(huì)呈現(xiàn)一種“Y”型或“U”型。目前為止,經(jīng)陰道超聲檢查是最為靠譜的方案了,在孕婦10-14周期間檢查的時(shí)候,如果患者的宮頸長(zhǎng)度≤3cm的時(shí)候,醫(yī)生便需要預(yù)示患者可能存在的問(wèn)題,當(dāng)檢查結(jié)果顯示宮頸長(zhǎng)度小于2cm時(shí),便可以確診。如果患者有反復(fù)自然流產(chǎn)史,也需要重點(diǎn)注意這方面的檢查,從而確保孕婦可以及時(shí)得到相應(yīng)的治療干預(yù),從而進(jìn)一步紅絲線對(duì)于孕婦與新生兒安全的合理保障,為妊娠結(jié)局的優(yōu)化奠定相應(yīng)的基礎(chǔ)。對(duì)此,大量臨床數(shù)據(jù)顯示,患有該病的孕婦在日常生活中可能沒(méi)有任何不良的反應(yīng),但是一旦在妊娠過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題,都是無(wú)法挽回的。
(三)超聲檢查在宮頸機(jī)能不全診療工作中的價(jià)值
超聲檢查對(duì)于宮頸機(jī)能不全的患者來(lái)說(shuō)有著重大的意義,因?yàn)橐氪_定孕婦在妊娠期間的安全與健康,常規(guī)檢查是必不可少的,在常規(guī)檢查中,如果患者疑似患有宮頸機(jī)能不全的癥狀,那么對(duì)后期足月妊娠會(huì)有很大的威脅,甚至出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。其中,B超檢查是能夠確定患者宮頸情況的重要標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)B超的檢查,監(jiān)測(cè)孕婦及胎兒的健康情況,同時(shí),超聲檢查還能夠及時(shí)地反映出子宮是否正常。而且超聲檢查的優(yōu)勢(shì)有很多,因?yàn)槌暀z查沒(méi)有輻射性,而且還可以準(zhǔn)確地通過(guò)陰式超聲準(zhǔn)確的測(cè)量出患者的宮頸長(zhǎng)度,有大量的研究顯示,在孕產(chǎn)期間,若孕婦可以嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲檢查工作的合理開(kāi)展,則往往有利于其進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對(duì)于自身健康情況的充分了解與認(rèn)識(shí),對(duì)于孕婦群體健康的合理保障具有良好的推動(dòng)價(jià)值。而對(duì)于陰式超聲指征的環(huán)扎術(shù),一般這種方法更適用于不伴有漏斗形成或者宮頸長(zhǎng)度較短的患者,這類(lèi)患者一般在早期的孕檢中并與明顯的異樣,甚至?xí)霈F(xiàn)無(wú)癥狀的現(xiàn)象,但是也會(huì)出現(xiàn)見(jiàn)紅、背痛、宮縮、骨盆壓迫感等一系類(lèi)癥狀,所以,經(jīng)多方研究得出結(jié)論,環(huán)扎術(shù)對(duì)于降低患者出現(xiàn)早產(chǎn)情況有著顯著的作用。一旦確診出孕婦患有宮頸機(jī)能不全的癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行治療,因?yàn)閷?duì)于患有這類(lèi)疾病的患者,妊娠會(huì)受到極大的威脅,如果不能及時(shí)有效的治療,早產(chǎn)、流產(chǎn)等問(wèn)題會(huì)重復(fù)發(fā)生在患者每次妊娠過(guò)程中。
綜上所述,在婦科臨床檢查過(guò)程中,為了進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對(duì)于宮頸機(jī)能不全問(wèn)題的合理管控,醫(yī)療人員應(yīng)積極做好對(duì)于臨床檢查工作的系統(tǒng)分析。在此過(guò)程中,超聲檢查技術(shù)展現(xiàn)了其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì),從而受到了廣大醫(yī)療工作者的高度認(rèn)可。在未來(lái),為了進(jìn)一步推動(dòng)相關(guān)檢查質(zhì)量的提升,醫(yī)療人員應(yīng)積極做好對(duì)于相關(guān)技術(shù)的充分探索,從而不斷推動(dòng)技術(shù)的革新。